襄阳市口腔医院医疗设备提质升级项目可行性研究报告编制服务

询

价

文

件

采购人：襄阳市口腔医院

2026年1月13 日    

第一章  询价文件

襄阳市口腔医院拟就以下项目采用询价方式进行采购，接受符合资格的供应商递交密封报价文件。有关事项如下：

一、采购项目简要采购内容：

1.项目名称：襄阳市口腔医院医疗设备提质升级项目可行性研究报告编制服务。

2.采购人：襄阳市口腔医院

3.项目概况：本项目计划购置医疗设备33台套，总投资约4100万元。

4.服务内容、时间及报价要求：

二、合格供应商资格要求

1.要求供应商取得营业执照、税务登记证、组织机构代码证或有效的“三证合一”的营业执照，且供应商为独立法人；营业执照需规定经营范围，符合采购项目要求；

2.供应商应通过全国投资项目在线审批监管平台（https：//new.tzxm.gov.cn/）备案，提供网站查询截图；

3.提供近三年内（自询价响应文件递交截止时间前36个月，以合同签订日期为准）可研报告编制服务业绩证明（合同或其他有效证明材料）；

4.信誉要求：供应商未被“信用中国”（www.creditchina.gov.cn）列入失信被执行人名单，未被列入重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单及无其他不符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件，提供在“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）的信用信息查询截图或者“中国政府采购网”（www.ccgp.gov.cn）的查询截图；

5.投标人履约信誉良好，须承诺如下：（1）投标人在以往的招标活动中没有违法、违规、违纪行为；（2）投标人在中标之后不得分包或转包给其他公司或个人；（3）投标人在过去三年中不曾在任何合同中违约或因任何原因而使合同被解除。提供加盖公章的承诺书；

6.本项目不接受联合体报价，不得对本项目进行分包或转包。

三、询价响应文件递交要求：

1.2026年1月20日17 时00分，逾期送达的或者未送达指定地点的询价响应文件，询价人不予受理；

2.询价响应文件送达地点：襄阳市口腔医院。

四、响应文件（附后）

五、联系方式

采购人：襄阳市口腔医院

联系人：周征           联系电话： 3226809

地址：襄阳市樊城区建华路口腔医院

第二章  询价响应文件格式

项目名称：

询价响应文件

询价供应商名称：

年  月  日
报   价   单

襄阳市口腔医院：

根据询价文件上明确的各项要求，本人经公司法人同意并代表公司对襄阳市口腔医院医疗设备提质升级项目可行性研究报告编制服务报价如下：

供应商报价：               注：报价中包含本项目全部内容的各项应有费用，单位为元，精确到个位。

服务期限承诺：确定成交供应商后15个工作日内提交成果报告。

附件：

1、法定代表人身份证明或法人授权委托书。

2、承诺书。

3、资格要求证明文件。

公司名称：

法人代表或授权代表（签名）：

法人代表或授权代表联系电话：

说明：本表必须按要求由供应商的法人或授权代表签字，并加盖单位公章。          

法定代表人身份证明

供应商名称：

单位性质：

地址：

成立时间：    年    月    日

经营期限：

姓名：       性别：      年龄：    职务：

系                  （供应商名称）的法定代表人。

特此证明。

附：法定代表人身份证明

                                   供应商：（盖章）

年    月    日          

授权委托书

本人    （姓名）系        （供应商名称）的法定代表人，现委托   （姓名）为我方代理人进行     项目报价。代理人根据授权，以我方名义签署、递交、撤回、修改报价文件和处理相关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限：               。代理人不得将委托权转予他人。

附：法定代表人身份证明

受委托人身份证明

                      供应商               （盖章）

                     法定代表人           （签名）

                     委托代理人           （签名）

                                  年     月     日

承  诺  书

襄阳市口腔医院（询价人名称）：

我方在此声明，截止本项目投标截止时间，我方处于正常的经营状态，不存在下列任何一种情形：

（1）被责令停业；

（2）被暂停或取消投标资格（指被本招标项目所在地县级及以上住房城乡建设主管部门或其他行政主管部门暂停或取消投标资格或禁止进入该区域建设市场且处于有效期内）；

（3）财产被接管或冻结；

（4）在最近三年（自询价截止时间前36个月，下同）内有骗取中标或严重违约或重大工程质量问题。

（5）供应商在最高法院失信被执行人信息库中被列为失信被执行人，被列入重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单及其他不符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件。

我方保证上述信息的真实和准确，并愿意承担因我方就此弄虚作假所引起的一切法律后果。

特此承诺

供应商：                             （盖单位章）

法定代表人或其委托代理人：               （签字）

          年        月        日